印发《惠州市酒吧安全管理暂行规定》的通知
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印发《惠州市酒吧安全管理暂行规定》的通知
广东省惠州市人民政府
印发《惠州市酒吧安全管理暂行规定》的通知
惠府〔2008〕37号
各县、区人民政府，市政府各部门、各直属机构:
现将《惠州市酒吧安全管理暂行规定》印发给你们，请认真贯彻执行。
惠州市人民政府
二〇〇八年二月二十八日
惠州市酒吧安全管理暂行规定
第一条 为了加强我市酒吧行业的安全管理，预防生产安全事故发生，保障人民群众生命、财产安全，根据国家有关法律法规的规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条 凡在本市行政区域内从事酒吧经营的单位和个人均应遵守本规定。
本规定所指的酒吧，是指以营利为目的，向公众开放，提供酒水饮用的服务场所。
第三条 市、县（区）安委会负责对辖区内酒吧安全管理实行综合协调和指导，市、县（区）的安监、公安、文化、卫生、环保、工商、消防等部门（机构）依照各自的管理职责，切实加强对酒吧安全的监督管理。
第四条 酒吧的开设必须符合国家有关法律法规的规定，符合当地的产业结构规划和建筑物使用功能。经卫生、公安消防部门依法审核验收，取得相应的许可文件和审核意见，由工商部门核发营业执照后，方可营业。工商部门应将核发营业执照情况抄送同级安委会备案。
依照消防法律法规规定，经营场所面积在100平方米以上的酒吧，开业前还须经公安消防部门进行安全检查，合格后方可使用或开业。
第五条 酒吧的经营范围由工商部门依法核定。凡具有歌舞娱乐、游艺、表演等功能的酒吧，必须按公共娱乐场所的标准审核审批。
第六条 酒吧经营单位和个人改建、扩建、迁移服务场所，或对服务场所内部进行装修的，应当依照开业审批程序进行审批。
第七条 酒吧经营单位和个人必须按照国家有关规定参加火灾保险和公众责任保险。
第八条 酒吧经营单位和个人应当严格依法依规经营，严禁超范围经营。
第九条 酒吧经营单位和个人必须认真落实安全生产主体责任，建立健全安全管理责任制，明确经营者与每个管理人员的安全管理职责，经常组织开展安全隐患自查自改，营业期间应当每2小时组织一次安全巡查，并做好登记。
依法组织从业人员进行安全教育培训，制订安全生产事故应急预案，并定期组织演练，切实提高自防自救能力。
第十条 酒吧经营单位和个人必须落实消防“六禁止”:
禁止在营业期间堵塞、锁闭疏散通道和安全出口；
禁止遮挡、覆盖疏散通道和安全出口指示标志；
禁止擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材；
禁止在服务场所内使用火炬、火把、焰火等明火活动；
禁止储存、使用易燃易爆化学危险品;
禁止超员经营（面积不超过50㎡，经常停留人数不能超过15人，50㎡以上的按0.5人／㎡计算）。
第十一条 各级政府及其有关部门应认真履行工作职责，加强对酒吧经营活动的日常监管，督促经营单位和个人依法依规经营。
（一）文化部门对酒吧定期检查，依法查处擅自从事歌舞娱乐和演出经营活动的违法行为。
（二）公安消防部门负责对酒吧的消防安全监管，依照消防法律法规组织开展消防安全检查，发现火灾隐患应依法查处。
（三）环保部门负责对酒吧的环境保护实施监管，组织落实定期检测制度。
（四）卫生部门负责对酒吧的卫生条件和从业人员的健康状况实施监管，定期组织开展卫生检查，查处卫生违法行为。
（五）公安部门负责酒吧治安监督工作，与经营单位或个人签订《治安管理责任书》，依法查处酒吧经营场所“黄赌毒”及其他危害公共安全的行为。
（六）安监部门负责对酒吧的安全生产条件实施监管，组织安全评估评价机构对其安全生产条件和安全生产状况进行评估；组织开展安全生产检查，发现安全隐患应当依法查处；督促其落实安全生产教育培训；负责牵头组织对酒吧生产安全事故的查处。
（七）工商部门负责对酒吧经营单位和个人的经营资格实施监管，从严把好发照关；经常组织开展巡查，坚决取缔无照经营的酒吧；对被相关职能部门吊销许可证件或不符合规定条件的酒吧，依法吊销营业执照。
第十二条 酒吧经营单位和个人有以下行为之一的，由相关职能部门依照相关法律法规处理：
（一）堵塞消防通道，安全出口上锁的；
（二）安全管理人员调离没有及时补充的；
（三）应持证上岗而没有持证上岗的；
（四）没有制订安全管理应急预案，或有应急预案但没有进行演练的；
（五）违反环保规定，噪音超标的；
（六）消防设施不能正常运作的；
（七）违反其它相关法律法规规定的。
第十三条 酒吧经营单位和个人未经依法许可，擅自兼营歌舞娱乐、电子游戏、营业性演出的，由文化、工商部门依照国务院发布的《娱乐场所管理条例》、《营业性演出管理条例》的有关规定查处。
第十四条 酒吧经营单位和个人在经营期间违反消防法律法规规定，埋压、圈占消火栓或者占用防火间距、堵塞消防通道的，或者损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材的，由公安消防部门按照《消防法》和《广东省实施〈消防法〉办法》的规定处1万元以上10万元以下的罚款。
第十五条 酒吧经营场所未经消防安全检查或者经检查不合格，擅自使用或者开业的，由公安消防部门责令限期改正；逾期不改正的，责令停止施工、停止使用或者停业，并处1万元以上15万元以下的罚款。
第十六条 酒吧经营单位和个人有下列行为的，由有关部门依法处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）擅自改变经营场所结构、变更经营场地、对经营场所建筑内部进行装修的；
（二）发生事故、发现吸毒、打架斗殴，造成严重后果的；
（三）存在重大安全隐患，可能造成严重后果而不能立即整改的；
（四）被职能部门责令限期整改，逾期不整改的；
（五）组织淫秽表演活动的。
第十七条 酒吧经营场所发生生产安全事故，造成严重后果和重大社会影响的，依法追究有关责任人员的责任。
第十八条 对未依法办理审批手续而擅自开业经营的酒吧，由工商部门依法取缔。
第十九条 酒吧经依法核准兼营歌舞娱乐、营业性演出活动的，依照国务院发布的《娱乐场所管理条例》、《营业性演出管理条例》的规定进行监督管理。
第二十条 本规定自2008年3月1日起施行，有效期5年。
卫生部关于印发《急诊科建设与管理指南（试行）》的通知
卫生部
卫生部关于印发《急诊科建设与管理指南（试行）》的通知
卫医政发〔2009〕50号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，我部组织有关单位和专家制定了《急诊科建设与管理指南（试行）》（以下简称《指南》），现印发给你们。具备条件的医院要按照《指南》要求，加强对急诊科的建设和管理，不断提高急诊医疗水平。目前条件尚不能达到《指南》要求的医疗机构，要加强对急诊科的建设，增加人员，配置设备，改善条件，健全制度，严格管理，逐步建立规范化的急诊科。
二〇〇九年五月二十五日
急诊科建设与管理指南（试行）
第一章 总则
第一条 为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。
第二条 二级以上综合医院急诊科按照本指南建设和管理。
第三条 急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。
第四条 各级卫生行政部门应当加强对急诊科的指导和监督，医院应当加强急诊科的建设和管理，不断提高急救能力和诊疗水平，保障医疗质量和安全。
第二章 设置与运行
第五条 急诊科应当具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊工作及时有效开展。
第六条 急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域，并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。
急诊科入口应当通畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。
第七条 急诊科应当设医疗区和支持区。医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室，三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室；支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。
医疗区和支持区应当合理布局，有利于缩短急诊检查和抢救距离半径。
第八条 急诊科应当有醒目的路标和标识，以方便和引导患者就诊，与手术室、重症医学科等相连接的院内紧急救治绿色通道标识应当清楚明显。在医院挂号、化验、药房、收费等窗口应当有抢救患者优先的措施。
第九条 急诊科医疗急救应当与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通，保障患者获得连贯医疗的可及性。
第十条 急诊科应当明亮，通风良好，候诊区宽敞，就诊流程便捷通畅，建筑格局和设施应当符合医院感染管理的要求。儿科急诊应当根据儿童的特点，提供适合患儿的就诊环境。
第十一条 急诊科抢救室应当临近急诊分诊处，根据需要设置相应数量的抢救床，每床净使用面积不少于12平方米。抢救室内应当备有急救药品、器械及心肺复苏、监护等抢救设备，并应当具有必要时施行紧急外科处置的功能。
第十二条 急诊科应当根据急诊患者流量和专业特点设置观察床，收住需要在急诊临时观察的患者，观察床数量根据医院承担的医疗任务和急诊病人量确定。急诊患者留观时间原则上不超过72小时。
第十三条 急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）。有条件的医院可建立急诊临床信息系统，为医疗、护理、感染控制、医技、保障和保卫等部门及时提供信息，并逐步实现与卫生行政部门和院前急救信息系统的对接。
第三章 人员配备
第十四条 急诊科应当根据每日就诊人次、病种和急诊科医疗和教学功能等配备医护人员。
第十五条 急诊科应当配备足够数量，受过专门训练，掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能，具备独立工作能力的医护人员。
第十六条 急诊科应当有固定的急诊医师，且不少于在岗医师的75%，医师梯队结构合理。
除正在接受住院医师规范化培训的医师外，急诊医师应当具有3年以上临床工作经验，具备独立处理常见急诊病症的基本能力，熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、心电复律、呼吸机、血液净化及创伤急救等基本技能，并定期接受急救技能的再培训，再培训间隔时间原则上不超过2年。
第十七条 三级综合医院急诊科主任应由具备急诊医学副高以上专业技术职务任职资格的医师担任。二级综合医院的急诊科主任应当由具备急诊医学中级以上专业技术职务任职资格的医师担任。
急诊科主任负责本科的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，是急诊科诊疗质量、病人安全管理和学科建设的第一责任人。
第十八条 急诊科应当有固定的急诊护士，且不少于在岗护士的75%，护士结构梯队合理。
急诊护士应当具有3年以上临床护理工作经验，经规范化培训合格，掌握急诊、危重症患者的急救护理技能，常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程，并定期接受急救技能的再培训，再培训间隔时间原则上不超过2年。
第十九条 三级综合医院急诊科护士长应当由具备主管护师以上任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验的护士担任。二级综合医院的急诊科护士长应当由具备护师以上任职资格和1年以上急诊临床护理工作经验的护士担任。
护士长负责本科的护理管理工作，是本科护理质量的第一责任人。
第二十条 急诊科以急诊医师及急诊护士为主，承担各种病人的抢救、鉴别诊断和应急处理。急诊患者较多的医院，还应安排妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等医师承担本专业的急诊工作。
第二十一条 急诊科可根据实际需要配置行政管理和其他辅助人员。
第四章 科室管理
第二十二条 急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。
第二十三条 急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求，在规定时间内完成急救诊疗工作。急诊实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者，对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效。
第二十四条 急诊应当制定并严格执行分诊程序及分诊原则，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。
第二十五条 急诊科要设立针对不同病情急诊病人的停留区域，保证抢救室危重病人生命体征稳定后能及时转出，使其保持足够空间便于应对突来的其他危重病人急救。
第二十六条 急诊科内常备的抢救药品应当定期检查和更换，保证药品在使用有效期内。麻醉药品和精神药品等特殊药品，应按照国家有关规定管理。
第二十七条 急诊科应当对抢救设备进行定期检查和维护，保证设备完好率达到100%，并合理摆放，有序管理。
第二十八条 急诊科医护人员应当按病历书写有关规定书写医疗文书，确保每一位急诊患者都有急诊病历，要记录诊疗的全过程和患者去向。
第二十九条 急诊科应当遵循《医院感染管理办法》及相关法律法规的要求，加强医院感染管理，严格执行标准预防及手卫生规范，并对特殊感染病人进行隔离。
第三十条 急诊科在实施重大抢救时，特别是在应对突发公共卫生事件或群体灾害事件时，应当按规定及时报告医院相关部门，医院根据情况启动相应的处置程序。
第三十一条 医院应当加强对急诊科的质量控制和管理，急诊科指定专(兼)职人员负责本科医疗质量和安全管理。
第三十二条 医院及医务管理部门应当指定专（兼）职人员负责急诊科管理，帮助协调紧急情况下各科室、部门的协作，指挥与协调重大抢救和急诊患者分流问题。
第三十三条 医院应当制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案，做到急诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。各类辅助检查部门应当按规定时间出具急诊检查报告，药学等部门应当按有关规定优先向急诊患者提供服务。
第三十四条 医院应当建立保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。
第三十五条 医院应当建立急诊病人优先住院的制度与机制，保证急诊处置后需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。
第三十六条 医院应重视对急诊科的安全保卫工作，加强对急诊科的安全巡视，保证急诊科正常工作秩序。
第三十七条 医院应当根据急诊工作的性质和特点，对急诊科医务人员在职称晋升和分配政策方面给予倾斜。
第五章 检查评估
第三十八条 省级卫生行政部门应当设置急诊医疗质量控制中心对辖区内医疗机构的急诊科进行检查指导与质量评估。
第三十九条 医疗机构应当对卫生行政部门及其委托的急诊医疗质量控制中心开展的对急诊科的检查指导和质量评估予以配合，不得拒绝和阻挠，不得提供虚假材料。
第六章附则
第四十条 开展住院医师规范化培训的地区，急诊医师应当经过规范化培训并考核合格。
第四十一条 承担核辐射及化学中毒等患者救治任务的急诊科，应按照有关规定配备相应防护设备和物品。
第四十二条 纳入院前急救网络并承担院前急救任务的急诊科，还应按规定配备相应的人员、车辆、设备和装置，按院前急救有关规定管理。
第四十三条 设置急诊科的专科医院和其他类别医疗机构参照本指南进行建设和管理。
第四十四条 本指南由卫生部负责解释。
第四十五条 本指南自发布之日起施行。
附件：1. 急诊科仪器设备及药品配置基本标准
2．急诊医师、护士技术和技能要求
附件1
急诊科仪器设备及药品配置基本标准
一、仪器设备
心电图机、心脏起搏/除颤仪、心脏复苏机、简易呼吸器、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器（有中心负压吸引可不配备）、给氧设备（中心供氧的急诊科可配备便携式氧气瓶）、洗胃机。三级综合医院还应配备便携式超声仪和床旁X线机。有需求的医院还可以配备血液净化设备和快速床旁检验设备。
二、急救器械
一般急救搬动、转运器械，各种基本手术器械。
三、抢救室急救药品
心脏复苏药物；呼吸兴奋药；血管活性药、利尿及脱水药；抗心律失常药；镇静药；止痛、解热药；止血药；常见中毒的解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡类药、各种静脉补液液体、局部麻醉药、激素类药物等。
附件2
急诊医师、护士技术和技能要求
一、急诊医师应掌握的技术和技能
（一）独立处理各种急症（如高热、胸痛、呼吸困难、咯血、休克、急腹症、消化道大出血、黄疸、血尿、抽搐、晕厥、头痛等）的初步诊断和处理原则；
（二）掌握下列心脏病和心率失常心电图诊断：室颤、宽QRS心动过速、房室传导阻滞、严重的心动过缓等；
（三）掌握创伤的初步诊断、处理原则和基本技能；
（四）掌握急性中毒的诊断和救治原则；
（五）掌握暂时未明确诊断急危重症的抢救治疗技能；
（六）能掌握心肺脑复苏术，气道开放技术，电除颤，溶栓术，动、静脉穿刺置管术，心、胸、腹腔穿刺术，腰椎穿刺术，胸腔闭式引流术，三腔管放置术等；
（七）熟练使用呼吸机，多种生理监护仪，快速床旁检验（POCT）技术、血糖、血气快速检测和分析等。
二、急诊护士应掌握的技术和技能
（一）掌握急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊；
（二）掌握急诊科内的医院感染预防与控制原则；
（三）掌握常见危重症的急救护理；
（四）掌握创伤患者的急救护理；
（五）掌握急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术；
（六）掌握急诊各种抢救设备、物品及药品的应用和管理；
（七）掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧；
（八）掌握突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。
关于印发《国家环境质量监测网地表水监测断面》的通知
国家环境保护总局
国家环境保护总局文件
环发[2003]3号
关于印发《国家环境质量监测网地表水监测断面》的通知
各省、自治区、直辖市环境保护局（厅）:
为掌握全国地表水水质状况和变化规律，适应水污染防治工作需要，我局决定对原国家环保局1993年确定的《国家环境质量监测网地表水监测断面》进行调整，调整方案已经总局局务会议通过，现印发给你们。
自2003年1月起，请按照新的国家环境质量监测网地表水监测断面进行流域水质监测和评价。
特此通知。
二○○三年一月六日
